Пациентам с диагнозом сколиоз и хронической болью в спине первоначально рекомендуется
ношение жесткого корсета до рассмотрения вопроса о хирургическом лечении. Однако возникает
проблема коррекции сагиттального профиля при назначении стандартных корсетов, эту задачу
может решить корсет «Физиолоджик».

Показаниями для лечения этими корсетами являются положительные результаты теста на
сагиттальную коррекцию : тест позволяет прогнозировать уменьшение болевого синдрома на
фоне комплекса мероприятий с использованием корсета «Физиолоджик».

Цель применения этих корсетов состоит в том, чтобы уменьшить, или полностью вылечить
болевой синдром, что позволит избежать травматического хирургического вмешательства.
Современный малоподвижный образ жизни, способствует нарушению осанки , в частности
изменению поясничного лордоза , усилению грудного кифоза, прогрессированию
сколиотического нарушения осанки. У ряда больных, ранее имеющих сколиотическую
деформацию – к ее прогрессированию .Нарушение поясничного лордоза может проявляться в
выравнивании лордоза, и более того в образовании деформации по типу поясничного кифоза
( формирование дуги поясничного отдела позвоночника спереди). Все эти изменения поясничного
отдела коррелирует с частотой хронической боли в пояснице у взрослых пациентов. Изменения
именно поясничного отдела вызывают хроническую боль чаще и более выраженную, чем
деформации грудного отдела. Следовательно эти состояния следует лечить с помощью комплекса
терапии и специальных индивидуальных корсетов, которые осуществляют коррекцию смещения
поясничных позвонков , по существу восстановление поясничного лордоза ( релордизация).
Применение корсета «Физолоджик» позволяет уменьшить боль при хронической постуральной
боли в нижней части спины за счет эффекта поясничной релордизации.

С учетом результатов исследований рекомендуется носить сагиттальный корсет 20 часов в день,
по крайней мере, в течение первых 6 месяцев. По истечении этого времени можно ожидать, что
деформация исправляется достаточно для достижения желаемого функционального улучшения
и пациент адаптируется к корсету . После первых 6 месяцев пациент может самостоятельно
принять решение о дальнейшем режиме ношения корсета в соответствии со своим
самочувствием.

Показанием к этому виду корсетов является положительный тест на сагиттальную коррекцию и
отсутствие эффекта от других консервативных методов лечения в течение последних 24 месяцев.
Сагиттальная плоскость это условная плоскость проходящая в переднезаднем направлении и
разделяет тело на правую и левую части. Роль сагиттального профиля в развитии поясничного
сколиоза велика. Поясничный сколиоз представляет собой сложную трехплоскостную
деформацию позвоночника. Коррекция поясничного сагиттального профиля с помощью
сагиттального выравнивающего корсета приводит к коррекции деформации не только в
сагиттальной плоскости, а во фронтальной и горизонтальной, таким образом, достигается 3D
(трехплоскостная коррекция) коррекция. Вот почему этот корсет можно считать физиологическим
и показанным для лечения пациентов с болью и измененным поясничным лордозом, так как
сагиттальный профиль улучшается или даже восстанавливается при применении этого корсета.
Корсет не следует использовать у пациентов с хронической болью в пояснице из-за
нестабильности пояснично-крестцового отдела (например, при спондилолистезе), даже если тест
на сагиттальную коррекцию показал уменьшение боли. Для уточнения показаний к корсету
рекомендуется проведение МРТ, рентгенографии. Корсет может быть показан пациентам со
сколиозом и можно предполагать, что этот корсет восстанавливает стабильность поясничного
отдела , блокируя поясничные фасеточные суставы.

По материалам статьи:

Лечение хронической боли в нижней части спины у пациентов с деформациями позвоночника с помощью сагиттального ортеза, Ханс-Рудольф Вайс и Марио Веркманн